На 13 февруари в МБАЛ „Св. София“ се проведе първият в България обучителен семинар за редки тумори, организиран от Сдружение „Заедно срещу саркома“ в партньорство с болницата. Сред международните лектори беше д-р Йоргос Критселис  – завеждащ отделението по стереотактична лъчетерапия в Athens Medical Center, който представи съвременните възможности на лъчетерапията и ролята на високопрецизните техники при лечението на редки онкологични заболявания.

- Д-р Критселис, идвате в София за специализиран семинар, посветен на саркома и редките тумори. Какво прави международният обмен на опит толкова важен в лъчетерапията?

- Международният обмен на опит е изключително важен, защото като учени можем да споделяме идеи, знания и практика. Така изграждаме връзки в онкологията, които се превръщат в повече надежда и по-добро лечение за пациентите. Именно чрез това сътрудничество между държавите можем да осигурим възможно най-доброто лечение.

В лъчетерапията този обмен позволява например прилагането на стереотактична лъчетерапия, при която лечението може да се проведе само в до 5 фракции (сеанса на облъчване) вместо 30–35. Така пациент от друга държава може да дойде в България или Гърция, да се лекува в рамките на една седмица и да се върне у дома си, като получи безопасно и ефективно лечение.

- Лъчетерапията е важна част от съвременното лечение на рака. Как бихте обяснили нейната роля на човек, който току-що е получил диагноза?

- Съвременната лъчетерапия предлага все повече възможности за лечение с минимални странични ефекти. Днес разполагаме с нови техники и по-безопасни методи на лечение. Когато за първи път срещна пациент в кабинета си, най-напред трябва да му обясня какво лечение е подходящо за него, а след това – да разсея страховете му. Важно е той да се почувства уверен, спокоен и с надежда, че лечението ще протече добре. Страхът от лъчетерапията е често срещан, но днес страничните ефекти са значително по-ограничени.

- Д-р Критселис, много хора в България се страхуват от лъчетерапията и тежките странични ефекти. Опасна ли е тя и какви са реалните странични ефекти днес?

- Хората се страхуват от лъчетерапията – не само в България, а по целия свят. Когато чуят за нея, често се колебаят дали изобщо да започнат лечение, защото не познават възможностите на съвременната терапия. А тя е коренно различна от това, което беше преди 15–20 години.

Днес разполагаме с модерни технологии. По време на всяка процедура, с помощта на компютърна томография или ЯМР, можем да видим точното разположение на тумора и да насочим максималната доза към него, без да облъчваме околните здрави тъкани. Така страничните ефекти се свеждат до минимум. Образните изследвания – включително ЯМР и ПЕТ скенер – са изключително важни.

Затова ситуацията днес е съвсем различна. Можем да прилагаме по-висока доза към тумора и едновременно с това да постигаме по-малко нежелани реакции. Най-важното е, че при съвременната лъчетерапия качеството на живот на пациента по време и след лечението се подобрява, а не се влошава, както се е случвало в миналото.

- Каква е ролята на лъчетерапията при лечението на саркома?

- Лъчетерапията има важна роля при саркома. Преди операция тя може да намали размера и разпространението на тумора, така че той да стане операбилен и хирургичната намеса да бъде по-успешна.

След операция се прилага върху оперативното поле, за да унищожи останали туморни клетки и да се намали рискът от локален рецидив.

През последните години разполагаме и с възможност да лекуваме метастази от сарком със стереотактична лъчетерапия – прилага се висока, прецизно насочена доза към метастазата, което осигурява по-добър локален контрол на заболяването.

- Според Вас какво може да спечели България от по-структуриран и мултидисциплинарен подход в лечението на редките тумори?

- Създаването на мултидисциплинарен модел за лечение на редките тумори може да донесе клинични, академични и икономически ползи както за отделния онкологичен център, така и за страната. Пациентите ще се насочват към специализиран център, където може да получат по-персонализирана терапия. Възможно е да идват и пациенти от други държави, което допълнително увеличава клиничния опит.

Това носи и академични предимства – повече пациенти означава повече данни и възможности за развитие на науката. Наред с това има и икономически ефект, тъй като се увеличават приходите и се натрупва експертиза в системата.