Сепсис = смърт
Една медицинска сестра каза веднъж: “Ако си болен, не ходи в болница.”
Може да ви звучи налудничаво точно от нейните уста, но е вярно. Само като си помислите какви пълчища от микроби шетат из белите болнични стаи. Без значение каква чистота се поддържа, те не могат да бъдат изтребени. И тъкмо там болният отива за помощ, а се връща вкъщи с инфекция!
Мръсни болници
Има световен бум на болничните инфекции. Според СЗО заразяването в здравно заведение е най-големият недостатък на здравеопазването в света, от който годишно страдат стотици милиони. Изчислено е, че 10% от всички приети в болница се инфектират по време на престоя си в нея. Най-лошото е, че причинители на много от тези зарази са устойчиви на антибиотици. Това означава, че те не могат да бъдат лекувани по утвърдени методики. В много случаи са нелечими. Най-лошо става, когато заразата доведе до сепсис!
Показателен е случаят на Ана Фриц, описан наскоро в американския печат. Нейният баща е приет в болница за планова операция по отстраняване на полипи по дебелото черво. Те са открити при колоноскопия, но операцията е отлагана веднъж поради опасения на лекарите, че големите полипи може да са злокачествени. Операцията е успешна и мъжът е в приповдигнато настроение, защото полипите са се оказали доброкачествени.
На другия ден обаче бащата на Ана има температура и учестен пулс. Но лекарите овладяват състоянието му и го местят в отделениефэ о то. На третия ден той умира. Ана е съсипана от мъка. Вписано е, че е умрял от сърдечна недостатъчност, но аутопсията показва истинската причина за смъртта му. При операцията дебелото черво е перфорирано и се е инфектирало. Умрял е от сепсис.
Ако Ана е била наясно със симптомите на сепсиса, сигурно би уведомила лекарите. Но дори да не го бе направила, те е можело да погледнат повторно рентгеновите снимки и биха видели перфорацията.
На втория ден от престоя на баща й в отделението състоянието му рязко се влошава. Той е немощен, объркан, апатичен и няма апетит. Казва на Ана, че лекарите ще му снимат “тумбака” - дума, която никога не е използвал. На другия ден й съобщават, че е починал.
Симптоми
Сепсисът е много силен имунен отговор на инфекция, която е попаднала в кръвта. Нарича се и “отравяне на кръвта”. При нараняване и след операция имунната система включва на пълна мощност, за да се справи с раната. Ако обаче точно в този период тя се инфектира от микроби, имунната система се претоварва и заразата става токсична и опасна за живота.
Всяка инфекция, била тя бактериална, вирусна или гъбична, може да причини сепсис. Най-често обаче негови причинители са патогените, виновни за пневмонията, чревните, бъбречните и кръвните инфекции.
В първата фаза признаците на сепсиса са като при всяка друга инфекция:
l температура над 38,5 или под 36 градуса, понякога и втрисане;
l ускорен пулс – над 90 удара в минута;
l учестено и/или затруднено дишане - над 22 вдишвания в минута;
l силно изпотяване;
l вялост, слабост, замайване;
l загуба на апетит.
Във втората фаза на сепсиса към тези симптоми се добавят:
l объркани мисли и фрази;
l ниско кръвно налягане;
l отказ на някои органи;
l гъгнива, неразбираема реч;
l диария, гадене и повръщане;
l студена, бледа и обезцветена кожа;
l намаляла урина;
l загуба на съзнание;
l мускулни болки.
Влезе ли болният във втора фаза, вече е много трудно и даже невъзможно да бъде излекуван. В случая с бащата на Ана, когато речта му се променила, вече е било късно да бъде спасен.
Третата фаза на сепсиса се нарича септичен шок. Организмът е сразен от инфекцията, органите са увредени и системите започват да изключват една след друга.
Силната имунна система на здрав човек би се справила с всяка инфекция. Риск да развият сепсис има при децата и при старците, както и при хората с отслабена или потисната имунна система. Но още по-голям е рискът за хора с изгаряния или с поставени инвазивни устройства - венозни игли, катетри, тръби за обдишване и пр.
Лечение
Първата стъпка при сепсис е да се назначи курс антибиотици. Ако е хванат рано, това може да се окаже достатъчно. Иначе се назначават и:
l съдоразширяващи медикаменти (за повишаване на кръвното);
l инсулин (за стабилизиране на кръвната захар);
l кортикостероиди (срещу възпалението);
l болкоуспокояващи;
l диализа;
l венозни вливания на разтвори;
l респирация;
l хирургия.
За нещастие сепсисът рядко се хваща навреме и смъртността от септичен шок е около 50 процента.
Заради разширяващата се устойчивост на микробите към антибиотици и нуждата от агресивно лечение срещу сепсиса се търсят и други оръжия. Наскоро сп. “Интензивно лечение” описа експериментална терапия с венозен разтвор на витамин С, тиамин (витамин В1) и хидрокортизон, прилагана за период от 7 месеца в САЩ. Смъртността при тази терапия била 8,5%, докато при стандартно лечение е 40,4%. Освен това разтворът е предпазил органите от уврежданията на септичния шок (най-вече бъбреците, те са най-уязвими).
Витамин С е мощен антиоксидант и е съдбовно важен за имунната система. Той може да убие почти всеки вирус, изпречил се на пътя му, но е също толкова ефикасен и при бактериални инфекции. Тиаминът от своя страна отговаря за превръщането на въглехидратите в енергия и за обмяната на мазнините и белтъчините. Наричат го антистресов витамин, защото укрепва и имунната система. А кортикостероидите имат много бързо действие срещу възпаления и улесняват дишането.
Докато новото лечение на сепсиса с разтвор бъде одобрено и получи медицински стандарт, ще мине доста време. Нужни са много тестове с животни и хора. Затова бдителността и бързата реакция си остават най-важни при тази смъртоносна инфекция.
Най-четени
-
Дъщерята на Вълко Червенков, преди да почине: Той свали цените и махна лагерите, но ги възстановиха
Дъщерята на Вълко Червенков даде последното си интервю за "168 часа" на 25 април 2014 г. в дома си. През годините тя упорито отбягваше всякаква публичност
-
Секретно $160 млрд. спасяват СССР през войната
Москва е изплатила едва 7% от западната помощ През Втората световна война западните съюзници предоставят на СССР огромна помощ за над 160 милиарда долара най-вече чрез договора за ленд-лийз
-
Вдигаме паметници на враговете си, а нашите герои не почитаме
Преди няколко години в Нова Зеландия посетих музея на Първата Световна война. Беше фантастично преживяване. Експозицията е направена така, че се потапяш в атмосферата на войната
-
Галерия Как БКП воюваше с джаза
В първите години след войната в България се разиграва изключителна драма. Въпреки купонната система, мизерията и строгите ограничения, налагани от тоталитарната власт, младежите
-
Ако в интернет имаше българска търсачка, на нея щеше да пише...
Ако в интернет имаше българска търсачка, на нея щеше да пише: Тук не е информация! *От