Три истории за рак, в които “няма шанс”, а оперираните са спасени във ВМА
- Кои са най-вдъхновяващите случаи на излекувани онкологични пациенти? На този въпрос проф. Ивелин Такоров, дм, ръководител на Първа клиника по коремна хирургия на ВМА – София, и председател на Българската асоциация на хирурзи, гастроентеролози и онколози, се замисля. Много са, може би десетки ще се засегнат, че не попадат в класацията, смее се лекарят с 20 г. стаж в хирургията и един от пионерите на лапароскопското лечение на панкреаса и черния дроб.
За възможностите на щадящия за пациентите метод и сравнението му с класическите отворени операции и роботизираната хирургия “24 часа” разказа в последното издание на специализираните здравни страници на вестника. За читателите хирургът сподели и три от вдъхновяващите истории, в които “няма шанс”, а оперираните са спасени.
Връзката на пациента с хирурга не приключва с операцията. Хирургът трябва да проследи пациента до шестата година, обяснява проф. Такоров. Първите три години през шест месеца се прави скенер и се изследват туморни маркери, а резултатите се консултират с хирурга оператор. В следващите години образните изследвания се разреждат на 12 месеца. Целта на проследяването е да може, ако се случва нещо нежелано, то да се открие максимално рано.
Пътят на проф. Такоров към хирургията минава през няколко “завоя” в юношеството. “Някъде до седми клас мислех, че ще стана архитект, това беше първата ми любов и целенасочено отделях голямо внимание на рисуването и математиката. Но изведнъж реших, че искам да стана лекар. Майка ми е педиатър, общувахме семейно с много лекари, между тях и хирурзи. В един момент прозрях, че искам да уча медицина, точно за да стана хирург.
Хирургията дава видими резултати веднага. Това е много мотивиращо за човек, който има нагласа да бъде деен, да постига резултати и нямаше как да не ме привлече. Бях убеден, че съм си избрал професията. В 11-и клас след завършване на гимназията обаче се появи дилема, защото се отвориха много нови възможности. Като национален състезател по биология, физика и химия попаднах в група от 30 ученици от цялата страна, наградени с национални дипломи с право да постъпим в университет по свое желание. Това бяха годините на големите промени в държавата, на демократизиране на обществото и покрай професията и обществената ангажираност на татко се запитах дали няма да съм по-полезен като юрист, събуди се и първата ми любов – архитектурата. Все пак избрах медицината, а в моя случай това бе равнозначно на хирургия - решаваща специалност относно здравето и благополучието на пациентите. Много често точно хирурзите трябва да вземаме най-тежките решения - обикновено в режим на недостиг на време - и да носим цялата отговорност. От дете никога не съм бягал от отговорност за действията си. Това също спомогна още от студентските години да се насоча към най-сложната област на хирургията. Попаднах в току-що сформираната Клиника по жлъчно-чернодробна и панкреатична хирургия във ВМА, ръководена от проф. Никола Владов. Освен специализациите целият си професионален стаж съм изкарал в този екип, но преди 5 г. се наложи да поема своя път като ръководител на Първа клиника по коремна хирургия в болницата”, разказва професорът.
Архитектурата вероятно е загубила от избора на Ивелин Такоров, но от неспирния поток желаещи да ги оперира и авторитета му сред колегите е очевидно, че хирургията е спечелила. А първата любов, както професорът нарича архитектурата, помага ли му?
“По някакъв начин математиката подготвя ума за вземане на бързи отговорни решения, научава те в ход да преосмисляш ситуацията и да отсяваш точните прагматични решения. В операцията, непосредствено преди интервюто, ми мина през главата мисълта колко много помагат математиката и триизмерното мислене, които са в основата на архитектурата. Когато правим операция за отстраняване на дълбока, скрита метастаза в черния дроб, сравнявам представата си от скенера с изображението от интраоперативния ехограф и те обичайно съвпадат. В лапароскопската хирургия много помага, когато умът е “настроен” за работа в 3D реалност.”
3 операции, нова методика и хъс за успех връщат млад мъж в живота
В топ 3 хирургът нарежда лечението на младо момче, оперирано два пъти в друга болница в търсене на тумор на панкреаса.
“За целта използвахме за първи път нова методика – детекция с радиосонда”. Чрез кръвта туморът е натоварен с радиоактивни частици и успешно идентифициран и премахнат. “Направихме съвършена операция с частично отстраняване на главата на панкреаса, всичко мина много добре и вече непосредствено преди изписването без никакви индикации за проблем настъпи остро усложнение с кървене. Това наложи да се премине към дуодено-панкреатична резекция. След кратко благополучие ново усложнение ни принуди да премахнем целия панкреас с трета операция. Но трудностите не приключиха. Борбата за живота продължи в много тежък следоперативен период. Въпреки това момчето не загуби дух, а нас силно ни мотивираше, че ни вярваше безрезервно. След около 40-дневно лечение го изписахме в добро състояние. Сега живее пълноценен втори живот, полезен е на себе си и на близките си, както и на обществото. Колкото и високопарно да звучи, това е един спечелен живот. Историята е в същото време и илюстрация на сложността на панкреатичната хирургия. Може да се наложат множество интервенции, но сме щастливи, когато в крайна сметка пациентите се възстановяват и след това водят нормален живот”, казва хирургът.
Спасена е жена с метастази, насочена преди 10 г. към палиативни грижи
Вдъхновяваща история е лечението на пациентка, която още преди 10 години е чула от лекари в региона, в който живее, че няма шанс с открития ѝ метастатичен карцином на стомаха. За радост се оказва, че грешат.
Във ВМА правят план за лечение, насочват я към предоперативна химиотерапия, след което предприемат операция за премахване на стомаха и на разсейките в черния дроб. “Жената е жива и без никакви оплаквания, на практика победила едно авансирало онкологично заболяване, за което са ѝ казвали, че няма лечение и е насочена към палиативни грижи”, разказва хирургът.
Лекарка няма рецидив 7 г. след операция, за която по онова време няма гаранции за ефект
Проф. Такоров си спомня много добре и лечението на колега лекарка с рак на панкреаса, опериран радикално. На шестия месец обаче пациентката се оказва с метастаза в черния дроб. Въпреки липсата на научни доказателства за ефекта от резекцията по това време проф. Такоров извършва повторна резекция, последвана от химиотерапия. Жената вече седма година води нормален живот и няма рецидив.
Хирургът без лекарската си униформа
Обичайно проф. Такоров разделя отпуска си на две и едната част запазва за семейна ски ваканция (на днимката е с децата си), по време на която предизвиква сам себе си за бързина на спускането. В летните месеци през последните години го привлича ветроходството. "Истината е, че никога не успявам да се отпусна напълно – и по време на почивката съм организиран, разпределям задачи на хората около мен..."
В градски условия въпреки превъзходната си физическа форма редовно играе баскетбол "за отпускане на нервната система" с колеги от студентските години. От тениса на корт се отказва преди година заради контузия. Извън спорта го зарежда подкрепата на семейството. Не намира удоволствие в алкохола, по-вероятно е да го изкуши вкусна храна или бърза кола.
Най-четени
-
Галерия Лили Иванова жертва на политически сблъсъци в Чили през 1973 г. Публиката я взема за рускиня и я освирква
Накрая я изпращат с овации, бис и награда На рецитала пее и Хулио Иглесиас Само 3 дни след сватбата си с Янчо Таков през 1973 г. Лили Иванова заминава за участие на музикалния фестивал във Виня дел
-
Ти си комплексар!
1. Имаш айфон за 2000 лева (но не говориш по него, а само „чукваш", за да не се набутваш) 2. В заведение винаги слагаш ключовете от колата си върху масата (да е ясно на всички, че баровците карат BMW
-
Любимите ми 50 книги
Разпределил съм ги по възрастови групи. Започвам с първите – книги, които са ми били любими, преди да навърша 10 години: 1. Шарл Перо - Приказки Най-добрият старт на пътешествието в света на книгите
-
Галерия Честит да си! Съдба моя!
Днес мажоритарният собственик на "ПФК Левски" и голмайстор №1 в историята на клуба Наско Сираков празнува своя 62-ри рожден ден. Неговата любима жена Илиана Раева му направи честитка и в социалните
-
Кой постъпва честно, не живее лесно
"Кой постъпва честно, не живее лесно. Кой излезе прав, не излиза здрав. Кой душа не продава, той имотен не става." 102 години от рождението на Радой Ралин